lunes, 30 de noviembre de 2015

Bruxismo y ATM

        María Ángel García Martínez. 


   El estrés es un compañero de viaje en la sociedad actual en la que vivimos. Desde los más jóvenes hasta los ancianos sufren de estrés. Son un montón las patologías derivadas del mismo y una de ellas, de la que nos damos poca cuenta es el bruxismo.

¿Qué es el bruxismo?

     Conocido como el “rechinar de  los dientes”, es una parafunción mandibular persistente. Normalmente no somos conscientes de padecerlo, puede ser de día o de noche,  sin darnos cuenta, sobre todo al dormir, siendo éste el más difícil de controlar.
       Las personas que tienen bruxismo aprietan y mueven los dientes en todas direcciones, generalmente de forma inconsciente produciendo el desgaste de las piezas. El bruxismo no tiene una edad ni etapa definida para su aparición. Se cree que el estrés lo puede desencadenar, aunque también los hábitos de sueño, alimentación, posturas y una mala alineación de los dientes pueden ayudar a que se produzca. Las  repercusiones se extienden al plano de la odontología, sin embargo en algunos casos va más allá y afecta a la articulación temporo- mandibular (ATM), provocando  otras alteraciones, más o menos graves.
     Una boca con bruxismo presenta dientes desgastados, abrasión y recesión gingival ya que las fuerzas provocadas por él, afectan además de las articulaciones maxilares a los músculos de la masticación y dientes.  También puede provocar dolores y tensiones en cabeza y cuello.



Articulación temporo-mandibular

     La ATM es la articulación entre  el hueso temporal del cráneo y la mandíbula. Sus funciones son múltiples: morder, hablar, masticar, bostezar, etc. Es una de las más utilizadas del organismo.
     Aproximadamente la mitad de la población presenta alguna alteración en ella, provocando dichas lesiones desde dolor en oído a dientes hasta cefaleas, siendo entre otros desencadenantes de dicha alteración, el bruxismo. (Como en cualquier dolencia, ante la duda,  siempre acudir al especialista para que nos diagnostique y ponga el tratamiento pertinente)

¿Cómo prevenir el bruxismo?

     Como decíamos, el bruxismo puede aparecer por estrés por tanto, sencillamente con  evitar las situaciones que nos lo provocan ya podemos sentir cierta mejoría así como evitar problemas en la ATM.  No obstante,  la Odontología nos proporciona algunas soluciones como son las férulas de descarga, para utilizar por la noche que aunque no sean definitivas, mientras se utilicen se notará mejoría. Otras medidas pueden ser:
·            Aprender a relajarse. Hay tablas de ejercicios que nos ayudan a reducir el estrés.
·            Si hay dolor, aplicar hielo o calor, y masajear la zona afectada.
·            Dormir las horas recomendadas.
·            Beber mucha agua.
·            Realizar una ortodoncia para alinear los dientes.
                                                                                                                      

     Muy recomendable es realizar ejercicios de relajación. Nos ayudará tanto con el bruxismo como con alguna lesión de la ATM.
                 


Figura 1: Ejercicios para relajar la mandíbula antes de ir a dormir.
                 Publicado en myos-fisioterapia.blogspot.com

En algunos casos, el dolor desaparece por sí solo sin tratamiento. La cirugía sólo se realiza como último recurso.




Bibliografía:

·       *  Fisioterapia Myos. [Internet]Consejos y ejercicios para el tratamiento del bruxismo.[Citado 12-03-2012]. Disponible en
·         * Medline Plus. [Internet] Trastornos de la articulación temporomandibular. [Actualizado 24-02-2014] Disponible en https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001227.htm
·        *  DMedicina. [Internet] Bruxismo. [Actualizado 18-11-2015] Disponible en http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/bruxismo.html






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